胰腺癌（Pancreatic cancer）是一种源于胰腺导管上皮和腺泡细胞的恶性肿瘤，具有高恶性程度、快速发展和较差预后等特点。该病的发病隐匿，早期症状不明显，常在腹痛、黄疸和体重减轻等明显症状出现时，病程已进入中晚期。胰腺癌患者的生存期通常较短，确诊后病情恶化的时间往往仅需数月，绝大多数患者的生存期不足一年。根据全球癌症统计，胰腺癌的发病率和死亡率均位列前十名。尽管胰腺癌的病因尚不完全清楚，但已有研究表明长期吸烟、不良饮食、肥胖和胰腺慢性损伤等因素可能增加其风险。

分类

1. **胰腺癌的WHO组织学分型**： - 起源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤：包括导管腺癌、腺鳞癌、鳞癌等。 - 起源于非胰腺导管上皮的恶性肿瘤：如腺泡细胞癌和胰母细胞瘤等。2. **按照发病部位分**： - 胰头癌 - 胰体尾部癌

症状

1. **腹部不适或腹痛**：大多数患者在早期出现上腹部隐痛及不适，随着病情发展，腹痛逐渐加重，尤其在餐后。 2. **黄疸**：胰头癌患者最显著的症状之一，往往与腹痛同时出现，皮肤、巩膜变黄。3. **消化道症状**：包括食欲不振和消化不良，部分患者还会出现腹泻和恶心。4. **消瘦和乏力**：患者在病初便可能出现体重明显下降，晚期可导致极度虚弱和身体衰竭。5. **糖尿病相关症状**：可出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重。6. **精神或情绪障碍**：一些患者可能会出现抑郁、焦虑等症状。

病因

1. **癌前病变**：如胰腺导管上皮的不典型增生，被认为是胰腺癌的癌前病变。2. **基因异常**：研究显示部分基因突变如BRCA1、BRCA2等显著增加胰腺癌的风险。3. **遗传因素**：家族中若有胰腺癌史，罹患疾病的风险明显增加。

诱发因素

1. **长期吸烟**：吸烟量与胰腺癌风险成正相关。 2. **不良饮食习惯**：如高脂肪、高蛋白饮食等可能刺激胰腺，并诱发胰腺炎。3. **肥胖**：体重指数（BMI）≥35kg/m²患者面临更高的胰腺癌风险。4. **慢性胰腺炎**：尤其在家族性胰腺癌患者中，慢性损伤可能成为发病诱因。5. **接触化学物质**：长期暴露于某些致癌化学物质，如烃化物等，增加风险。6. **内分泌因素**：男性的患病率普遍高于绝经前女性。

胰腺癌常用肿瘤标志物

1. **S100 Calcium Binding Protein P (S100P)**：在多种肿瘤中表达，包括胰腺癌，被认为是诊断的有用标志物。2. **MUC1**：参与细胞信号传导，胰腺癌细胞中表达升高，预示不良预后。3. **间皮素（MSLN）**：在多个恶性肿瘤中高表达，可能影响患者生存率。4. **癌胚抗原细胞粘附分子1 (CEACAM1)**：在胰腺癌等多种癌症中发挥重要作用，影响细胞粘附及免疫逃逸。5. **MUC4**：在多种肿瘤中异常表达，与肿瘤转移和化疗耐药性相关。

综合来看，胰腺癌是一种严重的疾病，患者需要及时就医并制定合适的治疗方案。对早期症状的关注及风险因素的管理，如长期吸烟和饮食习惯的改善，有助于降低发病率。[Z6·尊龙凯时]致力于为患者提供全面的支持和治疗信息，提升公众对这一疾病的认识。